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小儿手足口病主要是对症治疗 。注意隔离 ,避免交叉感染。适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。
1.普通病例:①隔离患儿 ,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染 。②口腔内疱疹及溃疡严重者,可用药物含漱或涂患处。③保证患儿衣服、被褥要清洁,衣着要舒适 、柔软 ,经常更换。④剪短患儿的指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹 。⑤手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂 ,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘附。⑥臀部有皮疹的患儿,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。⑦可服用抗病毒药物及清热解毒中草药 ,补充维生素B、C等。
2.重症病例:①液体疗法,重症患儿在临床上可出现脑水肿、肺水肿及心功能衰竭,医生会控制液体入量;休克患儿应在医生指导下使用血管活性药物同时进行液体复苏 。②降颅压:常用甘露醇来降低颅内压 ,合并有心功能障碍者,可使用利尿剂温和降压。③使用糖皮质激素:患儿出现持续高热不退合并有脑脊髓炎的临床表现,应在医生指导下合理用药。④恢复期治疗:医生会对患儿进行康复治疗和护理 ,促进神经系统各方面功能的恢复 。
手足口病感染后症状表现会有差异,治疗方法一定在医生指导下进行。
日常护理:对于发热的病人可让患者多喝水;若体温低于38.5度,可用温水擦浴,头部冷敷等物理降温的方法来降低体温 ,体温高于38.5℃,可口服退热药。对于有口腔疱疹的患儿,可用温水漱口 ,口腔有糜烂时,用西瓜霜喷剂,每天2至3次 。有手足疱疹或丘疹的 ,要保持患儿衣服被褥的清洁干燥,斑丘疹可外涂炉甘石洗剂。
1.由于患儿口腔溃烂 、疼痛,故饮食尽量清淡 ,以流质食物最宜,避免进食酸辣、燥热、肥腻 、难消化之品。
2.注意个人卫生,保持口腔清洁 ,溃疡局部可用淡盐水抹拭,局部喷上喉风散或西瓜霜等 。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面,以促进局部黏膜的修复。
3.手足心疱疹不可用未经消毒的针挑破,应由其自行消退 ,以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒,如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处 。
4.可适当配合饮食疗法,如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水代茶等。
5.一旦患儿出现胸闷、气促 、疲惫 、喜叹息等症状 ,应警惕并发心肌炎的存在,须即往医院诊治。
6.若患儿突然呕吐、颈项强直,甚至四肢抽搐 ,为并发中枢神经系统感染的征象,应及时治疗,以免延误病情。
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